根除小兒痲痹等疾病計劃簡史

A Brief History of the PolioPlus Program

Herbert A. Pigman,國際扶輪前秘書長2002年7月1日

扶輪參與根除小兒痲痹起於1979年，當時承諾以五年提供及協助運送小兒痲痹疫苗給菲律賓600萬兒童。這項計劃是新的保健、人道及防飢（3-H）計劃的第一個服務計劃，經費來自扶輪的75週年紀念基金的一筆獎助金。爾後四年，海地、波利維亞、獅子山、及高棉的根除小兒痲痹計劃也獲得通過。 

在這段期間，扶輪開始規劃扶輪有史以來最有企圖心的計劃，目的在使全世界所有兒童獲得對小兒痲痹的免疫能力。該計劃也將國際性的及國家的衛生機構納入合作對象，來協助實現這個夢想。 

在已故沙賓博士Dr. Albert Sabin的建議及支持之下，扶輪在1985年成立了根除小兒痲痹等疾病計劃PolioPlus。扶輪承諾以1億2000萬美元「來協助全世界兒童獲得免疫能力」，並在1985年10月聯合國四十週年紀念時宣佈這個承諾。這項宣佈振奮了全球衛生醫療界。雖然小兒痲痹是根除小兒痲痹等疾病計劃的焦點，「等疾病Plus」這幾個字代表扶輪更廣泛的目標—協助提高所有可用疫苗避免的疾病的免疫率。根除小兒痲痹等疾病計劃的財務目標是根據提供給1億新生嬰兒每年6劑口服疫苗（當時每劑美金0.04分）連續五年的費用，計算而來。三年內，扶輪社員就已經募款2億4700萬美元，達成目標的兩倍。 

從1986年到1989年，國際扶輪免疫特別任務小組分散到全世界各地，在90多個國家成立了扶輪義工團，並將這些義工團與各國衛生署及全球的計劃夥伴聯繫起來，如世界衛生組織WHO及聯合國兒童基金會UNICEF。例如，在1988年及1990年之間，扶輪社員們在中美洲及南美洲的27個國家支持全國免疫運動。他們在每個國家示範了義工如何使社會動員起來。他們利用了企業界的資源及知識來協助衛生工作人員克服運送疫苗的困難，並協助他們保持警界，避免小兒痲痹流行病的爆發。 

因為在中南洲及其他地域證明了全國免疫日策略（national immunization day）的奏效，全球衛生保健專家獲得一項結論，即小兒痲痹可以根除。因此，世界衛生組織的166個會員國在1988年世界衛生大會承諾「於2000年根除小兒痲痹」的目標。因為內亂，經費拮据、衛生保健基本建設的落後、以及其他障礙，2000年底時還有20個國家有小兒痲痹病毒在傳播。 

扶輪在根除小兒痲痹所扮演的角色在過去20年也有變化。在早期，扶輪的角色是觸媒，提供口服小兒痲痹疫苗的經費，並提供義工以克服運送疫苗的問題。扶輪基金會早期以一個獎助金資助WHO一組小兒痲痹專家來指導這項全球性計劃。 

扶輪對於根除小兒痲痹等疾病計劃所承諾的捐獻目前已超過5億美元。此外，價值超過3300萬美元的經費及實物已經透過根除小兒痲痹等疾病夥伴計劃捐獻出去。扶輪社員們個人參與的價值是無法計算的。扶輪社員們用駱駝、直昇機、卡車及摩托車來運送疫苗、在免疫站服務，而且在此過程已經協助動員了1000萬名義工。 

扶輪在1995年成立了一個特別任務小組，對各國政府推廣根除小兒痲痹運動，結果從公共部門勸募到15億美元的捐款，指定作為根除小兒痲痹獎助金。 

扶輪及聯合國基金會在2000年聯合發函私部門，包括基金會、公司、及一些有錢人，請他們捐款協助，目前已經勸募到1億美元以上。 

儘管各國政府及私部門的慷慨捐獻，若要在扶輪100週年，即2005年，達成無小兒痲痹的世界的目標，經費不足仍舊是最大的障礙。今年2月宣佈的「根除小兒痲痹募款運動the Polio Eradication Fundraising Campaign」之目的在募集8000萬美元以彌補經費缺口，根據WHO預估2002-05年期間尚缺經費2億7500萬美元。這項募款運動所募到的捐款，其中有2500萬美元將獲得比爾及米琳達•蓋茲基金會Bill and Melinda Gates基金會的對等捐助，然後這項捐助將額外獲得世界銀行國際開發援助計劃World Bank International Development Assistance(IDA)的貸款。 

西半球已經在1994年驗證無小兒痲痹，西太平洋在2000年，歐洲在2002年。全球根除小兒痲痹行動the Global Polio Eradication Initiative今日已經被世界公認為公私部門合作達成人道目標的典範。作為此項根除疾病計劃的私部門領導夥伴，扶輪的形象已經大大的強化。扶輪的成就已經使扶輪的地位提昇到能與世界上一些主要領導機構建立夥伴關係。

1985年扶輪發起根除小兒痲痹等疾病計劃時，公共衛生界都懷疑扶輪長期承諾的決心以及有沒有能力完成，扶輪今日的地位已經與當時大大不同。這些年來，扶輪已經以人道運動在私部門的主要領導夥伴的面貌出現。扶輪已經獲得當時WHO理事長Hiroshi Nakajima頒發「世界衛生組織金質獎章WHO Gold Medal」。扶輪今日與WHO的夥伴關係比以前更緊密。WHO理事長Gro Harlem Brundtland最近稱讚扶輪社員們為最先提出無小兒痲痹世界的願景，並有決心達成這項目標。